Нейрохирург
Дуров Олег Владимирович
Практикующий нейрохирург, ведущий специалист
по мининвазивной нейрохирургии позвоночника
Федерального научно-клинического центра России
(клиническая больница №83)

Проводит следующие виды операций*:

  • Микродискэктомия
  • Миниинвазивная транспедикулярная фиксация позвонков при листезе
  • Вертебропластика
  • Гидропластика и лазерное лечение грыж диска
  • Имплантация протеза фиброзного кольца Баррикад

Запись на консультацию по телефону:+7 (499) 390-35-72

*Указанные виды операций не входят в лечение по квотам.

Боль в паху отдает в ногу

Наиболее частой жалобой пациентов со спондилолистезом является боль в пояснице. Вначале появляется чувство усталости, неловкости в пояснице. Затем появляется периодическая боль в пояснице, крестце, усиливающаяся после физической нагрузки. Иногда боль может распространяться в паховую область. Это связано с перерастяжением капсулы фасеточных суставов, вызванного смещением позвонков, что и вызывает боли в пояснице. Боль только в пояснице характерна для спондилолистеза I степени, реже II степени. В более тяжелых случаях, при спондилолистезе II степени и выше, происходит компрессия (сдавление) спинномозговых корешков, что вызывает  онемение в конечностях, боли иили слабость в одной ноге или обеих ногах. Боли в ногах или ноге могут также беспокоить при сочетании незначительного спондилолистеза и грыжи мп диска при их локализации в одном позвоночно-двигательном сегменте. В случае спондилолистеза III степени и выше у пациента могут быть проблемы с тазовыми функциями в виде задержкиучащенного мочеиспускания, запоров.

 
МРТ поясничного отдела позвоночника. Ретролистез L3 позвонка. Стрелкой указано смещение L3 позвонка кзади. 
 
 

Диагноз спондилолистеза устанавливается на основании расспроса пациента о его жалобах и развитии заболевания (анамнеза), оценки неврологических симптомов (определении зон пониженной чувствительности, снижения выраженности сухожильных рефлексов, снижения силы в отдельных мышцах), данных ренгенографии и МР томографии. Золотым стандартом среди методов визуализации межпозвонковой грыжи диска является Магнито-Резонансная Томография (МРТ). Именно этот метод наиболее адекватно отражает состояние спинного мозга и позвоночника, а также способен точно диагносцировать степень и причину листеза. Необходимо отметить, что качество изображения вашего позвоночника на томограмме зависит от такого показателя аппарата, как напряженность магнитного поля. В настоящий момент для получения хороших МР снимков этот показатель должен равняться 1,5 Тесла. Аппараты с меньшей напряженностью магнитного поля, а также данные Компьютерной Томографии (КТ) дают нечеткую картинку и затрудняют выбор метода лечения для нейрохирурга.

Иногда, при описании МРТ снимков поясничного отдела позвоночника листез позвонка выпадает из поля зрения рентгенолога и в описании снимков  на первом месте оказывается грыжа м\п диска. Если нейрохирург также не обратит внимания на наличие листеза и выполнит только лишь удаление грыжи диска,  в последствии, пациента будут беспокоить хронические боли в пояснице, усиливающиеся при движении и различных нагрузках.

Не откладывайте свою консультацию на завтра, обратитесь  за помощью сегодня!

Для решения вопроса о выборе метода лечения необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 (499) 390-35-72.

Запись на консультацию проводится по телефону:
+7 (499) 390-35-72